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超声内镜引导下细针穿刺细胞学及组织学对比分析的初步研究

发布日期:2014-10-22 12:10:21 文章来源: 作者次数:1988

    DOI:10.3760/cma.j.issn.1007-5232.2013.02.006

    作者单位:300060 天津,天津医科大学附属肿瘤医院

    通信作者:周德俊,Email:reedpolymei@yahoo.com

    【摘要】目的 对超声内镜引导下细针穿刺(EUS-FNA)获得标本进行细胞学及组织学分析,并对两者进行初步比较。


    方法 对2010年10月至2012年1月间经CT检查发现纵隔病变、腹膜后病变及胰腺病变的43例病例,予EUS-FNA取病理明确诊断,穿刺针为22 G活检针,操作时无病理科医生在场。穿刺获得的组织条置于福尔马林液中,剩余部分涂片,分别进行细胞学及组织学检查。


    结果 43例病例中,纵隔病变9例,腹膜后病变1例,胰腺占位30例,胰腺头部肥大2例,全胰腺肥大1例。细胞学诊断恶性22例,可疑恶性2例,少量异形细胞3例,未见瘤细胞16例;组织学诊断恶性肿瘤30例,可疑恶性1例,结节病2例,慢性炎症10例。细胞学的阳性率、敏感度及准确度分别为51%、59%、65%,组织学的阳性率、敏感度及准确度分别为74%、81%、84%,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。


    结论 EUS-FNA组织学诊断的阳性率、敏感度及准确度均优于细胞学诊断。

    【关键词】内窥镜超声检查;活组织检查,细针;细胞学;组织学


    Cytological and histological analysis of samples obtained by endoscopic ultrasound guided fine needle aspiration

    CAO Fu-liang, ZHOU De-jun, LIU Peng, DAI Zhen-bo, LI Hua. 

    Department of Endoscopy Center, Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital, Tianjin 300060, China

    Corresponding author: ZHOU De-jun, Email: reedpolymei@yahoo.com

    【Abstract】Objective   To evaluated  diagnosis yield of cytological and histological analysis of endoscopic ultrasound guided fine needle aspiration (EUS-FNA).


    Methods   A total of 43 patients who were clinically diagnosed as having mediastinal lesions,retroperitoneal lesions or pancreatic lesions by CT were recruited to the study.  EUS-FNA was performed with standard 22G needle.  Specimens were placed in formalin for histological analysis,and residual materials were prepared for cytologic analysis.


    Results   Lesions were located in the mediastinum (n=9), the retroperitoneum (n=1),and pancreas (n=33). Cytologic diagnoses included malignancy (n=22), suspicious malignancy (n=2), atypical cell (n=3), absence of malignancy (n=16). Histologic diagnoses included malignancy (n=30), suspicious malignancy (n=1), sarcoidosis (n=2), chronic inflammation (n=10). The positive rates, sensitivities and accuracies of cytology and histology were 51%,  59%, 65% and 74%, 81%, 84%, respectively.


    Conclusion   The positive rate, sensitivity and accuracy of histology of EUS-FNA is superior to cytology.

    【Key words】Endoscopy ultrasonography;Biopsy,fine-needle;Cytology;Histology


    (作者:曹付亮 周德俊 刘鹏 代震波 李华)
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