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国内外2000余名消化疾病专家齐聚山城推进消化内镜技术的发展

发布日期:2014-1-29 12:26:39 文章来源:华龙网 作者次数:1133
          一种经人体自然腔道实施的微创手术(NOTES)技术,可以通过人体的胃、直肠、阴道、膀胱等自然腔道达到腹腔进行腹部手术,该技术科替代传统的开创手术和腹腔镜手术,实现无疤痕外科。”——9月1日至9月4日,全国2000余名消化内科专家齐聚山城,对如何进一步推进消化内镜技术的发展进行了研讨。

          在为期四天的大会上,参会代表们对消化内镜诊疗基础及应用研究、消化系统的基础、临床诊治进行学术交流。来自欧美、亚洲等消化疾病及消化内镜领域的顶尖专家应邀作了最新内镜诊疗技术演示及消化内镜诊治和消化病学最新进展专题讲座。

          据第三军医大学新桥医院消化内科主任赵晓晏介绍,NOTES技术是指无须开腹,利用内镜经人体的自然孔道如胃、阴道、结肠等途径进行检查、诊断与手术的治疗方法,是内镜技术与腹腔镜技术的结合与优化,从而实现“无疤痕外科”。因其体表无疤痕,与传统开腹手术及腹腔镜手术相比,不仅缩短病患术后恢复时间,且大幅降低感染风险。记者获悉,手术器械从口腔内进入,可以到50厘米远的腹腔内完成手术。内镜只需在胃壁上开个口子,就可以进入到腹腔内。手术后,只要在伤口上夹个钛夹,两三天就好了。

          在大会手术显示现场,由新桥医院消化内科副主任王雷演示的经口内镜下实施食道环形肌切开术治疗贲门失弛缓症(POEM)引起了参会者的高度关注。贲门失弛缓症是最常见的食管运动障碍性疾病,患者表现为食物吞咽困难,体重减轻,餐后反食,夜间呛咳以及胸骨后不适或疼痛。以往贲门失弛缓症的治疗包括口服药物、内镜下注射药物、球囊扩张和支架治疗等方法,但不能最终解除食管下端括约肌梗阻,疗效不肯定,复发率较高;外科手术切开食管下端括约肌疗效确切,但手术创伤大,恢复慢,住院时间长,手术费用也较高。而POEM微创手术是胃镜下在食管上开个“窗口”,通过这个“窗口”把食管下段和贲门部位的环形肌切开,达到与开胸手术同样的治疗效果,最后再通过内镜技术,把“窗口”封闭。POEM微创手术的出现,避免了患者的开胸之苦,患者第二天就可以进食,住院天数仅2-3天。

          专家称,人体自然通道除了口腔、鼻、胃、阴道、肛门等外,肚脐也是天然通道,可通过手术器械进行腹腔内手术。这些内镜上都附有摄像头,医生通过屏幕边看边实施手术。切除的组织装入网篮内,通过自然腔道运出体外,因此体表不会留下任何伤口。

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