设为首页 | 加入收藏
| 欢迎光临本站!

消化内镜学分会官方网站

当前位置:新闻中心 > 医学新闻

老年时IBD发作,手术和死亡风险如何?

发布日期:2017-2-21 16:53:28 文章来源:医脉通 作者次数:141

    炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是慢性特发性肠道疾病,包括克罗恩病(Crohn’s disease,CD)和溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis,UC)。这两种疾病是由肠道壁炎症构成——导致肠道发炎,肿胀或溃疡进展。克罗恩病和溃疡性结肠炎的炎症及其结果是不同的。炎症会带来不同程度的腹部不适,腹泻,和肠出血。这两种疾病可能导致严重的消化问题。


    随着炎症性肠病在老年人群中的患病率增加,Inflammatory Bowel Diseases杂志上一项研究对这一人群IBD-相关结局进行了描述,医脉通整理如下:


    研究人员对加拿大安大略省1999年到2008年之间的IBD病例进行确定,根据确诊时患者年龄将受试者分类为年轻成年人(18-40岁)、中年成年人(41-64岁)和老年人(≥65岁),这些患者数据来自以人群为基础的卫生管理库。他们确定了IBD-相关手术和死亡风险,并将IBD发作老年人群与其他年龄人群进行对比。


    研究分析发现:


    ◆涉及研究的21218例IBD患者中,有1749例老年发作溃疡性结肠炎(UC)个体,725例老年发作克罗恩病(CD)个体。


    ◆与年轻成年人UC相比较,老年UC患者会有较高的IBD-相关手术率(调整风险比,1.34;95% CI,1.16-1.55),而在不同CD年龄组之间手术率没有显著差异。


    ◆与中年CD(5.6/10000人-年,P<0.0001)和年轻成年CD(1.0/10000人-年)患者相比较,老年CD(33.1/10000人-年)患者出现IBD-相关死亡率较高,但是UC在不同年龄之间的死亡率不存在差异。


    ◆老年UC和CD患者死亡的主要原因是实体恶性肿瘤,分别占死亡的22.9%和26.4%,而IBD是他们死亡的第三最常见原因,UC和CD分别占死亡的6.3%和9.1%。


    综上所述,老年发作UC的患者更可能接受手术,而老年发作CD患者相比那些较年轻疾病发作的人群,IBD-特异性死亡率更高。这些研究结果可以促进老年IBD患者优化管理。


    文献来源:Risk of Surgery and Mortality in Elderly-onset Inflammatory Bowel Disease: A Population-based Cohort Study,Inflamm Bowel Dis,2017 Feb;23(2):218-223

    (作者:)
相关评论
用户名: 登录
相关文章