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IBS,IBD,和普通人群的胃肠道症状比较

发布日期:2017-1-19 16:46:24 文章来源:医学论坛网 作者次数:257

             肠易激综合征(IBS)患者和炎症性肠病(IBD)患者报告显示有类似胃肠道(GI)症状,然而目前缺少IBS,IBD以及普通人群(GP)之间的症状严重程度比较。近期,Neurogastroenterology and Motility杂志上的一篇研究对上述问题进行了探讨。

            研究人员利用患者-报道结果测量信息系统(PROMIS®)通过GI症状量表对胃食管反流(GER)、吞咽困难、腹泻、肠失禁、恶心/呕吐、便秘、腹部疼痛和腹胀进行比较,参与研究的人群包括(i)美国GP样本,(ii)IBS患者和(iii)IBD患者,这些相关人群来自三级中心和社区。症状严重程度评分是以T-评分度量为基础,相对于普通人群,T评分平均值为50±10(标准偏差)。

            在这项研究中,共招募了1643例患者,其中253例IBS患者(68%为女性,平均年龄45±15岁),213例IBD患者(46%为女性,平均年龄41±15岁),和1117例GP受试者(57%为女性,平均年龄46±16岁)。

            相比于IBD患者,IBS患者报道GER、吞咽困难、恶心/呕吐、腹部疼痛、腹胀和便秘症状的严重程度更大(所有P<0.05)。与普通人群相比较,IBD患者的腹部疼痛、腹胀、腹泻和肠失禁更严重,但是GER和吞咽困难症状较轻(所有P<0.05),IBS患者出现较为严重的恶心/呕吐、腹部疼痛、腹胀和便秘(所有P<0.05)。女性比男性的腹部疼痛和腹胀更严重,而男性的肠失禁情况较明显(所有P<0.05)。

            综上所述,与普通人群相比较,排除食管症状外,IBS和IBD会带来较为严重的胃肠道症状。与IBD不同,IBS不以可观察到的胃肠道炎症为特征,而患者报道有较为严重的上下消化道症状。

            文献来源:Gastrointestinal symptom severity in irritable bowel syndrome, inflammatory bowel disease and the general population.Neurogastroenterol Motil 2016 Dec 16;[Epub ahead of print]

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