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胆囊问题的症状和体征

发布日期:2016-7-5 14:47:28 文章来源:医脉通 作者次数:409

    大多数人不太关注他们的胆囊,直到它开始引起问题。然而,当胆囊出现问题时,可能是相当痛苦的,需要立即采取措施。本文内容关于胆囊作用,胆囊问题的症状,治疗方案,和长期展望。根据MNT上一篇相关内容,医脉通整理如下:


    胆囊

    胆囊是一个4英寸长的梨形器官,可在腹部的右上象限肝下发现。它储存肝脏产生的消化脂肪的胆汁。肝脏通过肝管把胆汁发送到胆囊。


    进食后,肠道细胞产生一种激素叫胆囊收缩素。这种激素会导致胆囊收缩,释放胆汁进入胆总管。


    在健康胆囊中,这个过程是没有痛苦的。然而,当胆囊停止工作或胆管被阻塞时,会引起很多的痛苦和不适。


    常见胆囊疾病


    胆囊结石


    胆结石是大小不等的胆固醇和色素固体团块。胆结石的发生是因为过量的脂肪和胆汁导致晶体形成。这些晶体随着时间的推移可能会聚集并形成结石。


    结石可以像一粒沙子一样小,也可以像高尔夫球一样大。他们可能会或可能不会引起症状。


    胆囊炎


    急性或突发性胆囊炎发生时胆汁不能离开胆囊。这通常发生在胆囊结石阻碍胆汁以进入和初入胆管。


    当这个管道被堵塞时,胆汁积聚起来。多余的胆汁刺激胆囊,导致肿胀和感染。


    胆囊功能失调或慢性胆囊疾病


    反复的胆石症发作或胆囊炎可能会永久性损伤胆囊。这可能导致出现一个僵硬的,伤痕累累的胆囊。


    在这种情况下,症状较少出现但往往很难查明。包括腹胀,消化不良和腹泻。


    胆囊问题的症状



    ◆中腹部或右上腹疼痛。大多数时候,胆囊疼痛的性质是绞痛,这意味着它反反复复。然而,胆囊问题疼痛的范围从轻微和不规则疼痛到严重、频繁疼痛。胆囊疼痛常引起胸痛和背部疼痛。


    ◆恶心或呕吐。任何胆囊问题都可能引起恶心或呕吐。长期的胆囊疾病和障碍可能会导致长期的消化问题,引起经常性恶心。


    ◆发烧。发烧或寒颤是体内感染的信号。除了其他症状,发烧和寒颤可能指向胆囊问题或感染。


    ◆肠道活动的变化。胆囊问题常引起排便习惯的改变。频繁,不明原因的腹泻可能是长期胆囊疾病的信号。浅色或白陶土色大便可能与胆管问题有关。


    ◆尿液变化。患有胆囊问题的患者可能会注意到尿液比正常尿液黄赤。尿液黄赤可提示胆管梗阻。


    ◆黄疸。当胆汁不能进入肠道,引起皮肤黄染。这通常是由于肝脏问题或由胆结石堵塞胆管引起。


    何时就医


    任何有胆囊症状的人都应就医。轻度,间歇性,自行消失的疼痛不需要立即处理。这种类型疼痛的患者应与他们的医生预约进一步检查。


    如果出现以下或更严重的症状,应及时就医:


    ◆右上象限疼痛5小时未消失。


    ◆发热,恶心或呕吐。


    ◆肠道活动和尿液颜色改变。


    这些症状可能提示严重感染或炎症,需要立即治疗。


    诊断胆囊问题


    如果怀疑胆囊问题,可能需要遵循以下内容:


    ◆胆囊成像试验。超声和计算机断层扫描(CT)扫描通常用于创建胆囊图像。然后观察这些图像,以检查胆结石。


    ◆检查胆管的试验。这些测试使用染料显示是否有胆结石引起的胆管阻塞。胆管结石的检查包括磁共振成像(MRI),肝胆的亚氨基二乙酸(HIDA)扫描和内镜逆行胰胆管造影(ERCP)。


    ◆血液检查。医生可以使用血液检查揭示感染迹象,胆管炎症,胰腺炎或其它胆囊结石引起的并发症。


    胆囊问题的治疗



    医生可轻松治疗胆结石和胆囊炎。没有引起症状的胆结石不需要立即治疗,除了警惕潜在胆囊问题。然而,引起胆囊症状或感染的胆囊结石需要治疗。


    治疗方案包括手术切除胆囊、药物碎石和抗生素治疗感染。


    根据旧金山加利福尼亚大学(UCSF)的说法,胆囊切除手术是一种最常见的手术。有两种类型,腹腔镜胆囊切除术和开放手术。


    预防胆囊问题


    虽然胆囊问题不能完全预防,患者可以采取措施,以减少发生胆结石或其他感染的风险。


    美国国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所(NIDDK)陈述,以下人群胆结石风险增加:


    ◇女性


    ◇年龄>40岁


    ◇有胆囊结石家族史


    胆囊结石风险增加的患者。应避免以下几点:


    ◆快速减肥


    ◆高热量低纤维饮食


    ◆体重增加


    ◆展望


    胆囊的问题通常是很容易解决的。切除胆囊或治疗感染后,不太可能有长期的并发症。那些没有胆囊的人康复后可以过正常、健康的生活。


    医脉通编译自:Know the Signs and Symptoms of Gallbladder Problems ,MNT,Mon 27 June 2016

     

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